哈医大一院发生恶性事件 4名医生一死三伤

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哈医大一院发生恶性事件 4名医生一死三伤

http://www.nbd.com.cn 2012-03-25 17:17 来源: 每经网

每经记者 杨芮 发自北京

3月23日下午17点，哈医大一院里得来不易的片刻宁静被打破。

ICU病房里一片抢救的忙碌，床上的患者，也是一名医师的王浩已经对外界完全失去反应，他是风湿科梅轶芳老师的硕士生，今年研三，成绩优异，已成功申请了香港大学的ＰＨＤ学位，而此刻他只能在冰凉的手术床上结束他年轻的生命。

与此同时，还有三位受伤医生也在救治中。“手术室传来消息，一名重伤医生王宇在医生的努力下，眼球缝合，颅底损伤正在手术。”一位受伤医生的朋友２３日晚１２点告诉《每日经济新闻》。

“王宇我认识，他是被刀从眼球刺入颅底，颅底伤很严重。另一名女研究生是最轻的，是头皮外伤。还有一位医生我不认识，是女的，面部外伤，但是很重，可以说是毁容了。”

哈尔滨市公安局23日23时许通报了哈尔滨医科大学附属第一医院伤害医务人员案件细节。该起案件目前造成1人死亡、3人受伤。

恶性事件始末

据悉，3月23日17时03分，哈尔滨市公安局南岗分局邮政街派出所接到110指令，称哈尔滨医科大学附属第一医院五号楼风湿免疫科医生被打，立即出警处置。

接警后民警迅速赶到现场，得知一青年男子用水果刀将4名医生捅伤后逃跑。经过在医院内展开地毯式搜查，民警在急诊室将犯罪嫌疑人李某某抓获。

据哈尔滨市公安局通报，经初步审理，犯罪嫌疑人李某某供认，他因患强直性脊柱炎于2011年4月到哈医大一院风湿免疫科住院治疗。23日9时许，李某某乘火车再次来到该院治疗。

据一位接近事实的人士告诉记者，“患者是由爷爷陪同复诊的。当时需要使用一种名叫类克的药物，这是一种治疗强脊很有效，但价格也相对较高的药。患者想用此药，但因为他有结核，属于用药禁忌症，医生建议他治好结核再用药。（国家要求治疗结核病必须去结核病医院，哈医大一院不治疗结核病），随后患者和爷爷离开。”

患者李某某做完检查后再次回到哈医大一院，将检查结果交给医生。因治疗强直性脊柱炎会对肺部造成影响，所以医生建议他应先治好肺结核后再行治疗。李某某认为医生不给他看病，随即心生不满。

23日16时许，李某某在医院外面购买了水果刀后回到医生办公室，进门就对4名医务人员行凶。“其中一名医学研究生王浩在没有任何防备情况下直接被扎气管和颈静脉。”

记者查阅了“类克”的说明书，“类克”的通用名为注射用英夫利西单抗，是一种用于类风湿关节炎的疾病控制性抗风湿药物，而在注意事项一栏中，有以下内容引起记者注意：

“在使用本品之前，应对有潜伏性结核病菌感染的患者进行治疗。在使用本品治疗前，应考虑对有潜伏性或活动性结核病既往病史且不能确定已接受足够治疗疗程的患者进行抗结核病治疗。”

“……仅在咨询结核病治疗专科医生并充分考虑潜在的结核感染风险和抗结核病治疗风险后，方可做出对上述患者开始抗结核病治疗的决定。在接受本品治疗的过程中及结束后，应对患者（包括潜伏性结核感染试验结果阴性的患者）密切监测活动性结核病的体征和症状。”

根据此注意事项，医生当时不给患者李某某用药正是基于因治疗强直性脊柱炎或服用“类克”会产生的不良影响。另据一位不愿具名的医生告诉记者，“强直性脊柱炎确是结核病的禁忌，医生在此事的处置上并没有问题。”

目前此案正在进一步审理中，黑龙江省卫生厅、哈尔滨医科大学等相关部门已经组成工作小组，研究伤员救治及善后处理工作。医院已经组织专人进行在场医生和学生的心理辅导。

医生成直接受害者

重伤医生王宇的同事在博客中写道，“会诊请求一个接着一个。我麻木地在走廊里穿行，一遍又一遍对自己说，一个人的恶行，和他人无关。面对大多数无助而信任的眼神，我努力控制着情绪，尽量表现得和蔼而专业。但内心的恐惧却一直在滋长。满医院的患者和家属，仿佛每个人都身藏凶器，可以随时置我于死地。身上揣的柳叶刀，不到拇指大小。如果真的遇到袭击，如何抵抗？”

频繁发生的残忍的伤医行为，在业界激起强烈的震动。有分析称，许多医务工作者在悲哀于同行被伤害的同时，都表达了发自肺腑的寒心；而时常发生的这种伤害事件，不仅伤害着他们的自尊，也动摇着他们对这个职业的信仰。

医学专业网站丁香园版主、临床营养师顾中一在接受《每日经济新闻》采访时分析此事件的直接原因时说，患者对医院的感受和过高的期望诱发了这样的行为。患者觉得到了医院就应该把病治好，但是很多事件中，包括这起事件中和患者的希望是有差别的，由于医生是与患者直接接触的人，所以患者就会发泄到医生身上。

北京大学社会与发展研究中心主任邱泽奇日前在接受媒体采访时表示，患方不满的内容并不是医护人员，他们不满的问题，如费用，通常来自制度安排。

邱泽奇还表示，“医患冲突”的根本诱因，是现有制度安排把医方和患方放在了利益争夺的两极，形成了所谓的“零和利益结构”——我掏一分钱，你就挣了一分钱，你挣了一分钱，我就少了一分钱。在这种结构下，不冲突是不可能的。很不幸，由于医护人员是医疗体系的窗口，自然就演化成了人际关系层面的直接冲突。从表面上看，医护人员是医患冲突的制造者，实际上他们是受害者。

顾中一也分析了“医患冲突”的深层次原因，他说，“舆论的渲染也让社会对医院的不信任感增强，另外还有一个重要原因就是对于‘医患冲突’的重视程度不够。医院本身由于流动性大就是一个公共场所，不能将冲突只局限于医患矛盾，比如‘医闹’、威胁医生人身安全，很多时候都是侵犯公共安全的问题。”

另外，顾中一也特别提到，在人身安全没有保障，而诊疗费、手术费也未能体现出医生劳动价值的情况下，很多优秀的人才就不会在倾向于学医，那这会变成一个恶性循环，是亟待解决的重要问题。